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Deficiencia/Mujeres/Cognición

Hierro

Mineral esencial que repone las reservas de hierro, reduce la fatiga por déficit y ayuda a adultos con ferritina baja o mayores necesidades de hierro.

Hierro

Hierro

85
puntuación
A
evidencia
Precaución
riesgo

Beneficios Comprobados

01Corrige la anemia ferropénica
02Previene la anemia materna
03Reduce la fatiga por hierro bajo
04Mejora la atención y la memoria
05Mejora piernas inquietas
06Puede reducir la caída del cabello
07Puede apoyar la función inmune

Formas Químicas

Recomendado
  • Bisglicinato ferroso
  • Sulfato ferroso
  • Fumarato ferroso
  • Gluconato ferroso
Evitar
  • Sales férricas (menor absorción)
  • Hierro con recubrimiento entérico o liberación retardada (puede absorberse peor en el duodeno)
Nota del Experto

Las formas ferrosas suelen absorberse mejor que las férricas. El bisglicinato ferroso suele ser mejor tolerado a nivel digestivo y sigue siendo eficaz; el sulfato y el fumarato ferroso son las opciones más estudiadas y económicas. Los comprimidos con recubrimiento entérico pueden rendir peor porque la mayor parte de la absorción ocurre en el duodeno.

Protocolo

Cantidad
25-65 mg de hierro elemental
Frecuencia
Una vez al día o en días alternos
Cuándo
Mejor en ayunas con agua o vitamina C; si causa náuseas, tómalo con una comida ligera y sepáralo de calcio, café, té y antiácidos.

Dosificación por Condición

Ferritina < 30 ng/mL sin anemia
25-40 mg de hierro elemental una vez al día o en días alternos durante 8-12 semanas.
Anemia ferropénica (hemoglobina baja + ferritina baja)
40-65 mg de hierro elemental una vez al día o en días alternos durante al menos 8-12 semanas y luego unos 2-3 meses más tras normalizarse.
Embarazo sin déficit confirmado
27 mg de hierro elemental al día, normalmente dentro de un prenatal.
Donantes frecuentes, vegetarianos o veganos con ferritina límite
18-27 mg al día o 25-40 mg en días alternos.

Seguridad y Límites

Límite Superior Seguro
45 mg/día de hierro elemental (UL del IOM para adultos; dosis más altas solo a corto plazo y con supervisión si hay déficit confirmado)
Ciclado
Seguro para uso continuo

Contraindicaciones

Hemocromatosis u otros trastornos por sobrecarga de hierro — el suplemento puede empeorar rápidamente la acumulación
Talasemia, anemia sideroblástica o transfusiones repetidas — mayor riesgo de sobrecarga salvo que el déficit esté confirmado
Adultos sin déficit confirmado — la suplementación rutinaria puede causar acumulación innecesaria de hierro con el tiempo
Anemia no explicada o sangrado digestivo — automedicarse puede retrasar un diagnóstico importante
Úlcera péptica activa, gastritis intensa o brote de enfermedad inflamatoria intestinal — el hierro oral puede irritar más
Enfermedad hepática crónica — el exceso de hierro puede acumularse con más facilidad
Niños — una sobredosis accidental es una urgencia médica; debe guardarse bajo llave

Sinergias

Vitamina C

La vitamina C reduce el hierro férrico a ferroso, que se absorbe mejor, y puede compensar parcialmente los inhibidores de absorción de comidas vegetales.

Folato

El folato participa en la síntesis de ADN y en la formación de glóbulos rojos; un déficit conjunto puede frenar la recuperación de la anemia.

Vitamina B12

El déficit de B12 puede coexistir con el de hierro y evitar que el hemograma se normalice por completo si no se corrige.

Evitar Combinar Con

  • ✕Suplementos de calcio o lácteos al mismo tiempo (espera 2+ horas — compiten por la absorción)
  • ✕Café o té dentro de 1 hora (los polifenoles y taninos reducen la absorción)
  • ✕Salvado o comidas muy ricas en fitatos (pueden unirse al hierro no hemo)
  • ✕Antiácidos, IBP y bloqueadores H2 (menos ácido gástrico reduce la absorción)
  • ✕Levotiroxina (separar al menos 4 horas — interfieren entre sí)
  • ✕Antibióticos tetraciclina o fluoroquinolonas (separar 2-6 horas — la quelación reduce la absorción)
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